2025.04.12

没错这个患者就是我，最近因为嘴馋在网上一下子买了好几十袋辣条，然后没有管住嘴的我几天就把它们都吃光了。这个后果立马体现在我的身体上， 首先就是突然出现的左侧口角炎，表现为口角皲裂、红肿疼痛，然而一天后我就发觉自己的左侧颌下淋巴结肿大，压痛明显。过了两天没什么好转，于是我立马到校医院去看了全科医生，医生一分钟内给我开了维生素B2和牛黄解毒片。到目前为止三天过去了，我的口角炎还是没好，淋巴结压痛有所缓解。

于是借着这个“机会”，我查了一下关于口角炎的文献，丰富一下自己的医学知识储备。口角炎，Angular cheilitis (AC) ，于1855年被首次报道，其特征是口角出现类似口疮的溃疡[1]。口角炎可以是单侧或双侧，常见表现为疼痛，瘙痒或灼烧感[2]。它的病因十分复杂，许多局部和全身因素都可能导致口角炎的出现。系统性因素如营养缺乏、干燥综合征、糖尿病等都可能引发口角炎。其中维生素B2的缺乏比较常见，这也是为什么校医会给我开维生素B2的原因。除此之外，白色念珠菌和链球菌感染可能也和口角炎有关。而医源性因素如正畸治疗也可能导致口角炎的出现。以上的病因总结也均来自于文献[1]。

居然少有文献提到辛辣刺激的食物和口角炎的关联，我的口角炎具体是什么原因导致还未可知，但就最近的生活习惯改变来看，一下子吃了好几十袋辣条可能是罪魁祸首，毕竟校医在问我最近是不是吃了什么辛辣刺激的食物后，给我开了牛黄解毒片，清热降火。虽说西方医学是没有所谓“上火”的说法，但我大量吃辣后立马出现口角炎和淋巴结肿大的事实让我不得不怀疑这个“少见”的病因。

现在我尽量不碰辣条，用润唇膏时不时涂擦一下，按时吃药再观察几天。希望这就是一个简单的上火，而不是文献中所说的各种很吓人的病的前期症状¯\(ツ)/¯。

[1] Cabras M, Gambino A, Broccoletti R, et al. Treatment of angular cheilitis: A narrative review and authors’ clinical experience[J]. Oral diseases, 2020, 26(6): 1107-1115.

[2] Pandarathodiyil A K, Anil S, Vijayan S P. Angular cheilitis-an updated overview of the etiology, diagnosis, and management[J]. Int J Dent Oral Sci, 2021, 8(2): 1433-1438.